安全衛生年間計画書記入例
1, 平成29年度（4～3月）年間安全衛生管理計画書, 記入例, 会社名を記入. 2. 3. 4. 5, 基本方針, ①安全衛生委員会による組織的、かつ、継続的に自主的安全衛生活動を実施していく体制をつくる。 ②職場の潜在的な危険性又は有害性を明らかにし、リスクの ...
ホワイトマーク（「安全衛生優良企業公表制度」）には、過去3年間の労働関係法令に違反がないこと。労働者への .... -(12)-1安全衛生計画書（非製造業）（〇〇〇年度支社） excel_small, -(20)安全 ..... ホワイトマークを労働局へ申請する際の記入例。お役所に ...
施工計画書とは、図面・仕様書等に定められた工事目的物をどのような施工方法・段取りで所定の工期. 内に適正な ..... 望ましい。 (ｳ) 作業主任者(労働安全衛生法施行令第 6 条関係)及び就業制限に係る業務(同施行令 20 条関係)、特別教育 ..... 予定工程表に日々の実施状況を記入して、予定に対する実施状況の日常管理を行い、異常を見. つけ、早急 ..... オ 記入例(安全管理). 記載例 ..... 進計画を作成するとともに、実施状況を把握して工事完成後1年間保存することが義務付けられている。 (ｱ) 施工 ...
求職者支援法に基づく認定職業訓練に係る改善計画書（平成26年4月以降に開講した訓練科の雇用保険適用就職率が基準を. 下回った場合） ..... 委託先が、労働基準法及び労働安全衛生法等の規定に準ずる取扱いをしていることを確認している。 ・委託先への指導が適正かつ .... 【職業訓練の実績】 申請する職業訓練を開始しようとする日から遡って3年間において実施した職業訓練の実績を記入してください。 実施教育訓練コース名 ...
労働安全衛生マネジメントシステム（OSHMS）に必要なマニュアル・帳票類を揃えた基本のセットです。 わずか20ページのマニュアルは ... 帳票類も記入例付で安心です。 ここがちがう！ ⇒ ワード、 ... 記入例付き） （エクセル） 8.教育訓練年間計画書 （エクセル）
所 在 地. 客 席 数. 従業員数. 年間売上額. 営業開始年月. 記入例＞. レストラン○○. ○○会社社員食堂. 吉野町○○. 150席. 80席 ... ②飲食業務に携わった経験年数のある方はご記入ください。 職. 歴. 常. 勤 ... （3）食堂運営業務計画 ②安全衛生管理体制.
事故の防止を目的とした書類はいろいろとありますが、本記事では「安全衛生計画書」について解説していきます。 作らなければいけない ... のが望ましいです。 「ヘルメット着用率100%」「安全衛生目標の達成率90%以上」などが記入例です。
37, 対策：危険度3以上の場合又は特に重要と判断したものについて立案する 反映の方法 ：安全計画、社内指示、作業手順書改定、業者指示等 .... 16, 重点実施事項, 実施項目, 目標, 担当者, 年間スケジュール, 実施上の留意点, 実施結果（期末記入）.
21, 記入要領（事業所安全衛生管理計画書）, 様式 全S01－31－15（記入要領）. 22, 参考資料（許可 ... 4, [記入例], 鳥取次郎, ・入場者名簿に新規入場者の追加記入, 佐々木. 5, 6.1, （フルネーム ... 24, 13, 安全衛生管理計画書, 全建統一様式第9号, 要・不要.
施工計画書作成例. 施工計画の目的. 施工計画作成の目的は、図面・設計書等に定められた工事目的物を完成するた. めに必要な手順 ... なお、この作成例は給水装置工事（公道部分工事）用であり、年間の施工計画 ... 安全対策及び安全衛生計画について ..... 現場内利用の欄には、発生量（掘削等）現場内で利用したものについて御記入ください。
（1）受注者は、工事施工前に、施工管理計画及び施工管理担当者を定め、施工計画書に記載しなけれ. ばならない。 （（2）～（4）省略） ...... 愛媛県土木工事共通仕様書」「労働安全衛生規則」「土木工事安全施工技術指. 針」等に基づき行う日々の安全教育の ...
計画書の記入例. はじめに. ① この維持保全計画書は建築基準法に基づく維持保全のために作成するものです. が、幅広く活用していただくため、他 ... 建物、電気、空調、衛生設備ごとに、各設備の規格・概要等を記入します。 .... 階） □全館避難安全検証法.
労働安全衛生法に基づき、弊社の該当する「遠心機械」、「乾燥設備」商品の導入・使用に関して、 施設等の導入 ... 定期自主検査が必要で記録を3年間保管しなければなりません。【労働安全 ... 設置・移動後3年以内で未提出の場合は、計画書に下記提出遅延理由書を添付して提出願います。 提出遅延理由書(Word) · 提出遅延理由書記入例(pdf) ...
Ⅲ 衛生管理計画の作成、計画に沿った実施、 ... 1 平成25 ～ 29年（2013 ～ 2017年）食中毒発生状況（厚生労働省医薬・生活衛生局食品監視安全課） ..... 次頁以降で説明する衛生管理計画を作成し、計画に沿って一般的衛生管理及び調理工程に応じた ... 計画に沿って実施した衛生管理は、1日を振り返って（仕込み後や夕食の提供後などに）実施記. 録を記入します。記録といっても、計画に基づいた項目にできていれば「良」に○、できてい ..... 年間計画を定めて、衛生害虫の駆除業者へ依頼するか、自社で実施する.
小 計 不休災害. 度数率. 強度率. 27 年. 0. 3. 0. 3. 0. 78. 517385. 1.93. 0.15. 28 年. 0. 4. 2. 6. 5. 300. 505352. 11.60. 0.59. 29 年. 0. 2. 0. 2. 5. 152. 515840. 3.88. 0.29. （平成30年3月31日まで）. 3、 健 康 診 断 の 実 施 状 況. (社員）. 1回目 2回目 計. 特.
4 中規模建設工事現場における安全衛生管理の充実について・・・・17. 5 労働安全衛生法第30条第2項に基づく「統括安全衛生管理義務者」 .... 計画書を作成し、特に車両系建設機械での. 作業は協力会社が作成 ...... を記入し発注者に提出する。 2．発注者 ...
労働安全衛生法の第1条では、下記の措置を講じるなどして労働災害防止のため総合的な対策を推. 進し、職場 ... 作成例 安全衛生委員会規程. 作成例 年間安全衛生 ..... ①安全衛生教育等は、年間安全衛生推進計画等に基づき計画的に実施する必要があります。 ②安全衛生 ..... 記入要領. 1. 調査表は職場単位で作成すること。 2. 機械・設備の名称、作業名に従って危険・有害要因と予想される災害を記入すること。 機械・設備の ...
... 26安全衛生管理計画書. 47, 電話, 045-765-4321, FAX, 045-765-4322, 27作業所安全衛生管理計画書 ... 1, 記入例. 2. 3, 2005年8月1日. 4, 工事期間, ～, 2005年9月30日. 5. 6. 7, 協力業社名, （一次下請）, 大山建設（株）. 8. 9. 10, 労務安全衛生関係 ...
労働安全衛生関係法令に定める事項を確実に実施するとともに、 各職場で自主的な安全衛生 ... そのため、事業場全体で、安全衛生管理の年間計画を作成し、 組織的に安全衛生管理を実行し ... の徹底を図って下さい。 【参考】「安全衛生管理計画書 記入例」.
安全衛生管理対策、安全衛生管理計画表、研修計画表、安全衛生管理組織表 ... （1）年間業務計画書は、日本工業規格A版により作成し、原則としてA4又はA3とする。 ... （3）「業務計画に関すること」は、安全で安定的に浄水を供給するための運転計画や設備点検、水質管理等について、年間を通じて各業務 ..... 記入例：水質管理目標値（表−2） ...
お、労働安全. れています。 職場巡視にあた. 務として職場. 良いというも. 知る職員や管. の把握が容易. お、病院にお ... 年間計画を. めて実施する. 然と職場に出. とはできませ. は、巡視に慣. であればとも. まうことが多. こにあるかを. に必要）・・・. 業場に必要）・.
... 記入例. ※研究計画書様式については、「厚生労働科学研究費補助金取扱規程」において規定されており、 ... 国立医薬食品衛生研究所長）. （国立保健 ..... を記入すること。 また、当該研究代表者及び研究分担者ごとに、当該研究の実施に必要とする時間が年間の全勤務時間（正. 規の勤務 ..... 192 海上安全. 193 非常時通信. 194 危機管理. 195 リアルタイムマネージメント. 196 国土開発. 197 国土整備. 198 国土保全. 199 広域 ...
施工体制台帳」の保存期間は5年間（建設業法施行規則第28条） .... 淺沼様式第10号：工事安全衛生計画書 .... 【記入要領】 1．この様式は元請が作成し、一次下請業者を通じて報告される再下請負通知書（淺沼様式第5号）を添付すること ...
土木工事等安全衛生管理必携（国土交通省北陸地方整備局企画部） ... ③ 施工計画書・下請負届等の添付書類が多い書類は、目次やインデックス等で整理されて. いるか ... マニフェストの交付日または送付を受けた日から 5 年間保存しなければならない。 ..... 作成方法：契約係から渡される用紙に手書きで記入するか、エクセル版様式集の様式で.
作業所）, 安全衛生管理計画表に、現場責任者の㊞がありますか, 4, ○, ○. 23, 18, 〃, 記入箇所に空欄、誤記はないですか, 3, ○, ○. 24, 19, 送出し教育 報告書, 事前に送出し教育を行い作業所へ報告していますか, 4, ○, ○, 健康確認は必ず行ってください。
月例作業所安全衛生協議会の時などに、書類①～⑪について前回確認後の異動の有無等を相互に確認し、不備が無い場合捺印すること。 年度安全衛生管理計画書(店社・現場). 協力会社は、自社に係わる年度安全衛生管理計画書を作成し、作業所長に提出 ...
施工計画書. ・ 軽微な変更(工期・数量のみの変更等)にお. いても､変更施工計画書の提出が必要である。 ・ 工事概要の工事内容は､設計図書を再度パ ...... 材を点検するために、労働安全衛生法により各現場に「作業主任者」を配置しなけれ.
そのため、各事業場では、安全衛生の目標を設定し、年間を通じた実効性のある「安全衛生管理計画」を作成するとともに、 ... 安全衛生計画書(20KB; MS-Excelファイル). 年間安全管理計画書を作成しましょう。(11KB; PDFファイル). 【記入例】.
変更施工計画書については、変更した部分のみ提出。施工計画 ..... ② 各工種、種別、細別のごとに作業開始、終了時期だけでなく、基準作業量を記入し、. 計画と ...... 統括安全衛生責任者は、現場を統括管理する者を充てる（現場代理人、主任技術者等） ...... 受注者は、建設副産物情報交換システムを使用した場合、データは工事完了後1年間保.
この届出用紙に作成した消防計画を添付して提出します。 ... 平成26年4月1日から施行される消防法の改正によって、統括防火・防災管理者が全体についての消防計画を作成した場合に提出する書類。 .... 届出書記入例（PDF：189KB）
所轄労働基準監督署長に、また、労働安全衛生法第88条第3項では、重大な労働災. 害を生ずるおそれのある ... 対し、下記にご留意の上、工事等の計画の届出を所定期日までに所轄労働基準監督. 署長等に提出するよう、 ...... (2) 工法別の留意事項. 最近5年間のずい道建設工事における死亡災害の原因を項目別に見ると、.
つきましては、貴事業場におかれまして平成24年(度）の年間安全衛生管理計画を作成していただき、同封の様式に記入の上、平成24年1月末日（年度計画にあっては同年4月末日）までに所轄の労働基準 ... 管理計画書式・記入例(PDF版)
施工計画書、実施工程表、工事履行報告書、. 工事打合簿等（協議 ..... 施工計画書を作成するにあたっては、作成様式及び記入例を参考にして作成する。 様式（施工計画書） .... 注：統括安全衛生責任者、元方安全衛生管理者及び店社安全衛生管理者を専任する場合は、. 10.安全管理を ...... 者又は占有者. 1年間に20t未満. の爆薬. 乙種又は甲種火薬類取扱. 保安責任者免状を有する. 者. 乙種又は甲種火薬類取扱. 保安責任者免状 ...
2, 事業計画書（ 年度） ... 雇用契約・労働時間・給与、各種保険手続、労働に関する法定帳簿、安全衛生） ※職員の配置体制(勤務シフト等)を明記すること。 勤務シフト記入例 ... 18, 収入見込額・支出見込額ともに内容と金額を記入し、第3号様式（収支計画書）の収入・支出の自主事業欄に総合計額を ... 34, ＊ 1年間の収支計画を記入してください。
日付記入部分 に移動 - この工事安全衛生計画書を提出する日付を記入します。記入日と混同しないように注意しましょう。 欄内部分の項目と書き方 工事安全衛生計画書の記入例.
共通様式(加算) 記入例」. ※加算届・介護職員処遇改善計画書を提出する際、常に必ず一枚目に綴る様式です。 ○法人基本 .... 者災害補償保険法、最低賃金法、労働安全衛生法、雇用保険法その他の労働に関する ... 期間は4月から翌年3月の1年間である。
一般企業と同様に労働安全衛生法で定めている各種健康診断や特殊健康診断の実施、及び有害物質を使用. する場合の作業環境測定等は、 .... 有機溶剤等健康診断結果報告書記入例（様式第3の2）・・・・・・・・・・・・・・・・・・21. 検査のための血液又は尿の ...
事業所安全衛生管理計画書. 22.事業主 ... 記 載 例. 受理日を必ず記. 入し､現場代理人. の捺印をする事。 受理日を必ず. 記入し､現場. 代理人の捺. 印をする事。 当社作成. Page 2. 年 月 日. 所 在 地. 会 社 名. 代表者名 印. 対象工事名 ：. 貴社発注に係る工事施工にあたっては、労働基準法、労働安全衛生法、建設雇用改善法 ...... 評価・判定の記入例 〇：良い・実施済・作成済 △：作成中・計画中 ×：悪い・未実施・未作成 ／：該当無し.
等（記入例）（P1～P4）に基づき、様式A（P9～P10）に従い自社での一般衛生管 .... より一層の安全性を希求するため、一般的衛生管理の項目に従って製造現場や施設周辺 ... HACCPの考え方に基づき作成した「衛生管理計画」（一般衛生管理のポイン.
1, 〔 三重労働局 ・ 陸災防三重県支部〕, 平成23年(度) 安全衛生管理計画, 【陸上貨物運送事業用】. 2, Ⅰ 事業場の概要, ＜平成22年(度）の安全衛生管理計画の実施結果はいかがでしたか？評価をして、本年度計画に活かしてください＞, Ⅲ 機械設備等設置（ ...
事業計画記入例）. ・記入内容に基づき事業計画評価を行う為、可能な限り全ての項目を記載してください。 ・本書類 ... 食品衛生責任者. ・前職にて 優良店舗賞 受賞. ③創業する事業に関する経験. ・前職にて、飲食店舗運営経験、出店先営業を経験し、飲食店のマネジメントノウハウ、 ... 乳幼児に安全・安心な飲食の提供 ... 仕入・外注予定額（年間）.
決意、従業員の協力のもと、昨年度から引き続き「計画－実施－評価－改善」のPDCAサイクルの. 展開により 安全 ... 平成24年度 年間標語 「体験したから 出来ること 防ぐ危険 生みだす安全 」. 安全衛生. 年度目標. 過去3ケ年度件数. 過去3ケ年度件数. 安全衛生管理 .... 該当する□を塗りつぶし番号に○印、（ ）内に数値を記入する。 *改善順位の ...
工事請負契約約款. （入札後 7 日以内）. 工事カルテ作成・登録. 下請負人の通知等. 施工計画書. 着 工 前 打 合 せ. 工事測量 ..... 専門. 技術者. 名. 会 長. 担当. 工事. 内容. 主. 任技術. 者. 専門技. 術. 者. 施工. 体系図. （. 作成例. ） 安全. 衛生. 責任. 者. 安 ...... 施工管理については、それぞれの担当区分及び担当者氏名等を記入する。 4． ...... 3）日々雇用する労務者数をできるだけ年間平均して工事を実施する場合.
記入例. 平成 26 年安全衛生活動報告書は、. 平成 26 年 1月 1 日～平成 26 年 12 月 31 日までの活動が対象です。 常時 100 人以上 .... 作成する安全衛生管理計画に基づき、防火・防災訓練の実施など安全衛生に真摯に. 取り組んでいる。
死亡災害など重大災害を発生させた場合; 労働災害発生件数が多い場合; 休業日数の長い災害が多い場合; 年間労災保険料に比べ、 ... 安全衛生改善計画の作成と実施、労基署による書類審査・現場監査・是正勧告・改善指導・使用停止等命令等が行われ、解除 ... 安全衛生改善計画書を期限までに監督署へ提出します。 .... 賃金台帳に労働日数、労働時間、時間外労働時間、休日労働時間、深夜労働時間などを記入していない。
年間計画表, ダウンロード · ダウンロード. 運行指示書 ... 指示書記入例, ダウンロード · ダウンロード ... 事業計画変更認可申請書 兼 事業計画変更届出書（平成→令和）, ダウンロード. 運送委託 ... 労働安全衛生法(健康診断) ≪労働安全衛生法健康診断項目≫.
安全衛生改善計画書の作成指示を受けた事業場は、4月から翌年の3月までの1年間労働局と事業所を管轄する労働基準監督署の労働基準監督官、産業安全専門官、労働衛生専門官などによる個別指導を受けます。この1年間は、事業所が作成した安全衛生 ...
1．全工期安全衛生管理計画. 2．月別安全衛生管理計画. 3．作業手順書. 4．現地KY活動表. 5．リスクアセスメント実施要領 ... 全 工 期 工 事 安 全 衛 生 管 理 計 画 書. (記入例). 月別. 項目. 災害防止協議会. 安全教育訓練. 安全パトロール. 協議会パトロール.
安全衛生計画書は、工事が行われる作業所ごとに下請企業が作成する安全書類（グリーンファイル）のひとつです。 その目的は、「安全衛生水準の向上」や、「労働災害の ... 安全衛生書類の記入例 安全衛生方針〜安全衛生状の課題まで ...
店社安全衛生計画書記入例 ... 1, 年度, （, 年, 月, ～, 年, 月, ）, 店社安全衛生管理計画書, 承 認, 社長, 専務, 常務. 2. 3, 安全衛生管理体制, 役 職 名 ... 20, 重 点 施 策, 実 施 項 目, 目 標, 担 当, 年間（年度スケジュール）, 実施上の留意点. 21, 4, 5, 6, 7, 8, 9 ...
当コーナーでは、初めて安全衛生計画書を作る方に向けて、参考となる書式とその記入方法について解説しています。 初めての方にもわかりやすく、 ... ダウンロードし、記入例および上記（2）で記入したチェックシートを参考に記入用紙に記入してください。 記入後は、計画 ... 安全衛生計画書は1年間の計画書になっています。 記入から1年後、計画の ...
協力会社自主パトロール時の確認事項（記入例）（40KB） ... 弊社発注予定の業者様のうち、次の1）又は2）に該当される場合は、弊社の発注手続きに必要となりますので見積書と併せてご ... 2）過去5年間に取引実績のない継続取引業者様 ... 労務・安全衛生管理体制報告書（通称：グリーンファイル） ... 016安全衛生管理計画書.xls（52KB） · 018有資格者選任（変更）届.xls（45KB） · 021作業者名簿.xls（199KB） · 022社会保険加入 ...
64, 労務安全衛生管理報告書を提出する協力業者さんが記入する基礎ﾃﾞｰﾀ欄, 労務安全衛生管理報告書を提出する協力業者さんが記入する基礎ﾃﾞｰﾀ欄. 65, 報告する, 報告書 ...... 19, 様式14, 様式14, 作業所安全衛生管理計画書, /, /. 20, 様式15, 様式15 ...
工事帳票とは、施工計画書、工事打合せ簿、品質管理資料、出来形管理資料等の定 ...... の保存期間は、請け負った建設工事ごとに、当該建設工事の目的物の引渡しをしたときから十年間とする。 【受注者による .... 役務費、技術管理費、営繕費があり、本工事で該当する項目全てについて記入する。 ..... 労働安全衛生法. ・土木工事安全施工技術指針. ・建設機械施工安全技術指針. ・建設工事公衆災害防止対策要綱（土木工事編）.
多量排出事業者による産業廃棄物処理計画書等の提出について（2019年度）. 2018年度の1年間に産業廃棄物を1,000トン以上、または特別管理産業廃棄物を50トン以上発生した事業場を設置する事業者は、廃棄物処理法第12条第9項等の規定に基づき、 ...
作業手順を徹底して、安心、安全な介護現場を実現する. ＜安全はすべてに優先する＞. 労働者数. 80. 安全衛生委員会. 設置義務 有 ・ 無. 平成26年度. 死亡. 選任義務 無 ・ 有 → 氏名. 社会福祉法人 金津福祉会. 平成25年度. 衛生管理者.
安全衛生計画. 年一回. 事業者. A．経営の責任者の責務. C．輸送の安全に関する費用支出. D2．輸送の安全に関する研修等. E．安全情報の公表 ... ヒヤリハット調査票. 年間計画内. 事業者. I．輸送の安全に関する情報の伝達およ. び共有. Ⅳ. 内部チェックリスト. 年一回及び重大事故. 発生時 ..... 衛生計画書がある。 計画書に自筆のサインが確認.
記入要領 ～. 都民の健康と安全を確保する環境に関する条例（環境確保条例）. 東 京 都 環 境 局. 2018（平成30）年 5 ... 会的評価の対象とすることが重要であるとの観点から、提出された計画書は東京都が公表するととも ..... 1）地球温暖化対策計画書提出書の様式及び記入例 ..... 2 床面積にかかわらず、前年度の 4 月 1 日からの1年間の電気の使用量が 600 万kWh以上の事業者 ...... 保健衛生. 84. 医療業. 83. 医療，福祉. P. その他の教育，学習支援業. 82. 学校教育. 81. 教育，学習支援業. O.
建設機械等の種類、能力、作業方法、誘導者の配置、 ・職長、作業指揮者、誘導者には業務に必要な安全衛生教育を行う。 ... ④リスクアセスメントの実施， ・管理監督者に対するリスクアセスメント教育を ・施工計画書作成時にリスクアセスメントを実施する。
安全環境部長. 平成30年度 安全衛生管理計画書（全社）. 承認. 作成. 町田 則幸. 竹島 和良. 当初：30 年 3 月 19 日. 改定:30 年 11 月 8 日. 安全衛生方針. 災害防止スローガン. 奥村組は、「人命尊重」の基本理念のもと、労働災害の撲滅を図り、安全で快適な ...
株式会社錢高組は「人間尊重」を基本理念とし、「決めたことを確実に. 守り実行する安全衛生管理」を基本方針に、職場で働く全員が自らの安. 全と健康を確保するとともに快適な職場環境を構築して社会からの信頼. をより一層高め、企業価値 ...
業 務 計 画 書. （地質・土質調査業務）. 業務委託番号. 委託業務名. 上記業務について、別紙のとおり業務計画書を提出します。 - 137 - .... 業務に携わる使用人を記入します。 .... いる。［労働安全衛生規則第 101 条 原動機、回転軸等による危険の防止］.
毎年、安全衛生委員会で調査審議し、年間計画を作成し、重点実施を実施されていることと思います。 重点事項に、「治療と ... 年間安全衛生管理計画書を作成しましょう。 <記入例> ・基本的な記入例 ・建設業の記入例 ・第三次産業の記入例.
評価の有効期間は3年間で、以降3年ごとに更新します。 ＊平成 27 ..... 記入例）. 「○○工場安全衛生方針」 「重点実施項目№○○」. 「リスクアセスメント実施マニュアル」 「P12 12～20 行目」 ..... 事業場の安全衛生管理計画表、部署の安全衛生活動計画書、.
2 施工計画書作成例. 施工計画書の ... (5)主要資材. (6)施工方法（主要機械、仮設備計画、コンクリート打設計画、残土処理計画等。） (7)施工管理計画. (8)安全管理. (9)緊急時の ..... 〇 生コンクリートをW/Cの規制で設計生コン使用不可の場合は、（ ）書き設計を記入し、使用コンク. リートを上段 ...... 当現場における安全管理を進めるため、「労働安全衛生法」「建設工事公衆災害防止対策要項. （土木工事 ...... ところです。 また、年間を通じて汎用的に使用される工事材料については、年度ごとに一括承認を行うこととし、工.
3, 個人情報の利用目的に係る同意書記入例 PDFファイル, 個人情報の利用 ... 社債保有残高証明依頼書（無担保社債（普通社債）用）の記入例です。 ... 1, 事業計画書, 中小企業経営力強化資金等をご利用いただく方に、事業計画をご記入いただくものです。
2015.03.10. 作業員名簿（記入例）. 新規. 記入例を追加。 2015.03.10. 社会保険加入指導書. 新規. 社会保険への加入指導を記載。 ... 計画. 3-3.編成. 3-2.再下請. 3-1.施工. 提 出 書 類. 3-4.経歴. 11-1、11-2.外. 国. 労務・安全衛生管理に関する誓約書. 10.新規 .... 安全衛生管理計画書( 年 月～ 年 月). 元 請 指 導 欄. 年間（年度）スケジュール.
（1）化学物質管理計画書の作成方法. 化学物質 ... 記入例参照）. 2）届出様式について. ・計画書の様式は、表紙のみ定めています（様式第23号の14）。以下の大阪府化学物. 質管理 .... 化学物質を取扱うにあたり、化学物質取扱従事者及び近隣住民の安全・安心に常に配 ..... 消防法 ○労働安全衛生法 ○大阪府生活環境の保全等に関する条例.
検査結果は記録し3年間保存します。（安衛法45 ... 貴社発註の上記工事の施工にあたり、弊社は、労働基準法、労働安全衛生法、その他関係法令（建 ...... 現場内の運行経路は貴所で作成された計画書、指示書及び標識などに従います。
主な行事担当. ・年間予定表. ・組織図. 6. ・委員会等の構成メンバー. ・会議、委員会の日程. CO. 2. 研修計画. ○今年度の方針. ○法人内研修. ○法人外研修. ○個別研修計画. 3. 防災、安全衛生. ・防災訓練等年間予定. ・安全衛生管理計画.
工事に着手する前に変更に関する事項について、変更計画書を提出しなければならない。」また、. 第3項には「 ... 施工計画作成は、上記基本事項を十分調査・検討・把握し、施工性・経済性・安全性との関連 .... 元方安全衛生管理者. 書 記. 工.
画、安全管理、環境保全、現場組織などの管理計画、その他、工事施工のた. めに必要な .... 施工計画書の記載例. ○ 施工計画 .... 安全衛生責任者. 工事作業災害防止協議会兼施工体系図. 年 月 日. 年 月 日. 工期. 専 門 技 術 者. 担当工事内容. 工期. 工期.
さらに昨年、審議未了のため継続審議となった「労働安全衛生法の一部を改正する法案」では、メンタルチェック義務化などの職場の ... こころの健康づくり計画書」とは、、 厚生労働省は「労働者の心の健康の保持増進のための指針」（メンタルヘルス指針、 ... その他労働者の心の健康づくりに必要な措置に関すること 中災防や厚労省のパンフレットなどで、「こころの健康づくり計画書」の記入例が出ています。 ... 最後に、年間のスケジューリングを立てて、A4で2枚程度の「こころの健康づくり計画書」が出来あがります。
3, 【 作業場所及び作業範囲と運行経路等 】, 計画書打ち合わせ時に下記事項で該当するものは確実に表示する. 4, 統 責 者, 元方管理者 .... 車両系建設機械（解体兼用）記入例 .... 5, 作業所確認, 統括安全衛生責任者, 関 係 者, 担 当 者, 【作業場所と運行経路図】, 重要なポイントは赤で記入する。 6, ｸﾚｰﾝ設置 ...... 26, （5） 移送するための積卸し 《安衛則151条の12》, 定期自主検査の記録を3年間保存する 《安衛則151条の57》.
「安全衛生管理計画」様式を「ダウンロード（様式など）に掲載しました 事業所の「安全衛生管理計画」作成にご活用下さい。 記入例のPDFファイルです。⇒ こちらをクリックして下さい 実際に記入できるWORDファイルです。⇒ ダウンロード. この記事の1行目に ...
快適職場推進計画認定申請書（主としてアンケート形式の安全衛生管理体制や 快適化計画を記載す. る所定の様式4枚）に記入し､福岡快適職場推進センターに4部提出してください。 申請書は、福岡県労働基準 .... は、記入の必要が有りません。 ） 2 過去1年間の休業4日以上の労働災害（死亡災害、重大災害、重度の障害が残る労働災害を除く。
安全衛生管理計画書（全建統一様式第9号）ページです。安全衛生管理計画書（全建統一様式第9号）とは、現場の安全や衛生状態を管理するための計画書.
5年間. 2 安全様式. 建設業法・労働基準法・安全衛生法等に. 関する誓約書. 全下請負業者記入(一次下請負業者とりま. とめ). 5年間 ... 事業所安全衛生管理計画書. 同 上. 3年間. 14 安全様式. ○年度（○年○月 ～ ○年○月）安全衛. 生管理計画書. 同 上.
建設副産物の搬出及び資材等の搬入に関する運搬計画書. 様 式13-1. 品質確保体制（品質管理のための人員体制）. 様 式13-2. 品質確保体制（品質管理計画書）. 様 式13-3. 品質確保体制（出来形管理計画書）. 様 式14-1. 安全衛生管理体制（安全衛生教育 ...
1, 安全衛生関係提出書類一覧表 （記入例）. 2. 3, 下記安全衛生関係書類は、当社が安全衛生に係る統括管理を行う 上において必要な書類であるため必ず内容を熟知し、正確に記入し 所長まで提出されるようお願いいたします。 4. 5. 6, （NO．2・6については、 ...
労働基準監督署の定期検査や臨検の対象になり易い建設業、運送業、製造業は安全衛生管理計画書の策定が最優先事項になり ... 労働安全衛生については、労働安全衛生法とその施行令以外にも、次に掲げる規則（厚生労働省令）が有り、各々の分野 ... また、毎月、安全（衛生）委員会を開催してその会議録を3年間保存しなければなりません。
11, ☆ 事業所安全衛生管理計画書, ・・・・・ （GF様式第12号－2）. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24, 《作成及び実施のポイント》. 25. 26. 27, ○ 安全衛生管理計画書. 28. 29, 1)店社の安全衛生活動を記載例を参考にして記入作成し、提出する ...
今回はそんな施工計画書を効率よく作成し、現場ですぐに活かせるような情報をご紹介します。 ... 8）施工管理計画9）安全管理10）衛生管理11）緊急時の体制及び対応12）交通管理（ダンプトラックの過積載防止についても記載する）
労働災害防止計画（第六条―第九条） ... 特別安全衛生改善計画及び安全衛生改善計画（第七十八条―第八十条） ...... ハ 登録申請者（法人にあつては、その代表権を有する役員）が、製造者等の役員又は職員（過去二年間に当該製造者等の役員又は職員で ...
下請負人通知書（※通知. を請求した場合）. ・施工体制台帳. ・施工体系図. ・施工計画書. ・使用材料承諾書. ・材料検査請求書. 2 .... 当該建設工事の目的物引渡しをしたときから5年間保存しなければならない。 また、同法第28 .... 総括表. ◎設計図書と出来形数量の対比一覧表、増減数量を記入。 ..... 段階確認書（予定する工種、確認項目、確認時期、）. ○写真管理計画. 総合写真撮影計画及び安全管理写真計画を記載. 安全衛生.
①安全衛生に関する計画の作成、実施、評価及び改善に関すること. ③その他の ... 労働安全衛生法第11条では、一定の業種及び規模の事業場ごとに「安全管理者」を選任し、その者に安全衛生業務. のうち、 ... 上記以外の業種(過去3年間の労働災害による休業1日以上の死傷者数の合計が. 100人を ...... 報告書記入例(給括安全衛生管理者).
安全衛生目標の設定や安全衛生管理計画の作成に当たっては、. 労働災害発生状況のみならず事業場の危険有害要因を詳細に分析. し、安全衛生管理体制の整備、安全衛生管理活動(職場パトロー. ルの実施等)、機械設備の安全化、作業 ...
申請に当っては、「麻薬研究者免許申請書記入例」及び下記「麻薬研究者免許申請に必要な書類等」を参照すること。 ... 研究計画書（様式指定なし、研究目的、使用方法及び使用麻薬について記載すること）; 麻薬研究施設の設置者の研究同意書（様式指定なし ...
本マニュアルは、提出書類を必要最小限にとどめ、様式を統一化し記入例を示す. ことで発注者及び ... 3- 3. 工事工程表. 3- 4. 建設業退職金共済証紙購入状況報告書等. 3- 5. コリンズへの登録. 3- 6. 施工計画書. 3- 7 ...... 工事 安全衛生組織図 ..... 10年間保存（電磁的方法も可）することが義務付けられており、発注者が作成し.
加算届・介護職員処遇改善計画書を提出する際、常に必ず一枚目に綴る様式です。 〒 .... 者災害補償保険法、最低賃金法、労働安全衛生法、雇用保険法その他の労働に関する. 法令に違反し、罰金以上の .... 期間は4月から翌年3月の一年間。 年度途中から ...
安全衛生の計画を作成する際に役に立つのが、記入式のフォームです。本書では、各社で工夫して作り上げられ、実際に現場で活用されているフォームを集めた。必要事項を書き込むことによって、安全衛生計画が簡単に作成できる、便利で ...
平成28年1月：一部改訂. 長野労働局 労働基準部 健康安全課. 労働者の安全と健康を確保するためには、労働安全衛生関係法令に定める事項を確実に実施することはもとより、それぞれの事業場が自主的な安全衛生活動を展開し、危険、有害要因を除去・ ...
要求事項回答欄には、要求水準に対する回答として、本事業の実施内容を記入例を参考に記入してください。・要求水準に対して、本 ...... 356, 事業者は、本業務に係る労働安全衛生・作業環境管理として、以下により計画するものとする。 357, (1)事業者は労働 ...
チェーンソーを使用して伐木等作業を行う事業者の皆様へ（労働安全衛生規則36条第8号の特別教育修了者に対する補講について） ...... 実務経験証明書記入例 .... 林災防長野県支部が開催する講習会の年間計画（予定）が公表されましたのでご覧ください。
（8）施工管理計画. （9）緊急時の体制及び ... 施工計画書作成は、上記基本事項を充分調査・検討・把握し、施工性・経済性・安全性. との関連を .... 元方安全衛生管理者. 会社名. 統括安全衛生責任者. 工事内容. 会長. 安全衛生責任者. 書. 記. 主任技術者. 工 専門技術者. 事. 担当工事 .... 記入する。できるだけ県内産資材の利用促進を図る。 ② 品質証明欄も記入する。 ③ 工事材料が設計図書に適合しているか確認して記載する。
建築物衛生法第10条において、「特定建築物の維持管理に関し環境衛生上必要な事項を記載した帳簿書類を備えておかなければならない。 ... ここでは、管理計画表及び日常の点検や水質検査等で使用する管理記録票の様式例をダウンロードできます。 年間 ... MS-WORD版 空調設備年間管理記録票様式例 ... PDF版 清掃実施計画表（記入例）.
③ 衛生管理者、産業医の巡視. ① 危険予知レポートの提出. ② 業務開始前の準備体操と安全啓発. ③ 4S活動の実施. ④ 自動車運転前の車両点検、運転者のアルコール・健康チェック. ⑤ 全浴室の危険因子の確認、残留塩素濃度の確認. 事業所の利用者で ...
平成 28 年度（28 年4月1日～29 年3月31日） 安全衛生計画書 ... 安全衛生. 目 標. 1．死亡及び休業災害をゼロとする。 2．交通労働災害をゼロとする。 3．KY 活動であげた低減対策を 100％実施する。 ... 年間スケジュール ... 点検を点検シートに記入する。
キ その他（具体的に記入して下さい. ） 3．運転資金計画. 創業・再挑戦計画書. 奈良県信用保証協会 御中. XX年XX月XX日. （どちらかに○印を付け ... パート・バイトを含め雇用予定の人数を. 記入下さい。 役員・家族は除きます。 創業後3ヶ月の間に必要な経費. （運転資金）を記入下さい。 許可. 食品衛生法 ... 収支計画（今後1年間分）. 8．販売・仕 ... オーガニック系の食材を使用し、安心安全な食を提供し、安らげる空間を. 創ります。